医用微量元素测试仪器在检测微量元素时，对于铁和铁蛋白的区分是明确的，它们在生物学和化学上存在显著的区别，具体如下：

一、种类与形态

微量元素铁：是铁元素的一种离子形态，是血红蛋白合成所需的营养物质，属于单一化学元素，由一个离子构成。它是人体内几乎所有细胞及其代谢所必需的，参与了很多重要的生理活动，如氧气的转运、细胞色素的合成等。

铁蛋白：是一种由多个亚单位组成的蛋白质，是储存铁元素的主要形态。它属于复合蛋白质结构，由多个氨基酸组成。铁蛋白在人体内分布广泛，特别是在肝脏、脾脏、骨髓和血液中。

二、功能与作用

微量元素铁：它在人体中起着至关重要的生理作用，是血红蛋白、肌红蛋白、细胞色素等多种生物分子的组成部分，参与氧气的转运、细胞色素的合成等生理过程。缺铁可能导致贫血、认知功能受损等问题。

铁蛋白：在细胞内部形成所谓的铁质体，将多余的微量元素铁藏在其中，以防止危害性的自由基产生。此外，在身体需要铁元素时，铁蛋白也能释放出必要的铁元素以供使用。

三、存在形式与分布

微量元素铁：在人体内的存在形式多种多样，如血红素、肌红蛋白、血红素酶类等。大部分铁元素以血红蛋白的形式存在于红细胞中，部分以肌红蛋白和酶的形式存在于肌肉中，还有部分以铁蛋白和含铁血黄素的形式存在于肝、脾和骨髓等组织中。

铁蛋白：主要以铁蛋白和含铁血黄素的形式存在于肝、脾和骨髓中。

综上所述，医用微量元素测试仪器在检测微量元素时能够明确区分铁和铁蛋白，它们在种类与形态、功能与作用以及存在形式与分布等方面均存在显著差异。因此，虽然它们都是铁元素的形态，但在人体内所起的作用和功能是不同的。